上海大病医保哪些疾病(上海大病医保怎么报销的)

牵着乌龟去散步 上海 39

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本文目录

  1. 上海大病医保范围包括哪些
  2. 上海大病医保范围
  3. 上海大病保险包括哪些大病
  4. 上海哪些病属于大病医保范围
  5. 上海的“大病医保”包括什么范围怎么享受此待遇
  6. 上海大病医保的范围

一、上海大病医保范围包括哪些

具体来说,上海大病医保主要涵盖以下几个方面:

1.重症疾病:包括癌症、心脏病、脑中风等严重疾病。这些疾病的治疗费用往往较高,因此纳入大病医保范围可以帮助患者减轻经济负担。

2.罕见疾病:一些罕见疾病的治疗费用也相对较高,因此也被纳入大病医保范围。例如某些遗传 *** 疾病、罕见肿瘤等。

需要注意的是,具体的大病医保范围可能会因不同的政策和规定而有所变动。因此,建议具体了解和咨询当地的医保政策,以确定哪些疾病和治疗费用可以被涵盖在大病医保范围内。

二、上海大病医保范围

1、恶 *** 肿瘤,不包括部分早期恶 *** 肿瘤;急 *** 心肌梗死;脑中风后遗症,永久 *** 的功能障碍;重大 *** 术或造血干细胞移植术,需异体移植手术;冠状动脉搭桥术;

2、终末期肾病期;多个肢体缺失;急 *** 或亚急 *** 重型肝炎;良 *** 脑肿瘤;慢 *** 肝功能衰竭失代偿期;脑炎后遗症或脑膜炎后遗症;深度 *** ;

3、双耳失聪;双目失明;瘫痪;心脏瓣膜手术;严重阿尔茨海默病;严重脑损伤;严重帕金森病;严重三度烧伤;严重原发 *** 肺动脉高压;严重运动神经元病;语言能力丧失;

4、重型再生障碍 *** 贫血;主动脉手术。

1、床位费(乡镇卫生院更高12元/天,市级及市级以上医疗机构更高15元/天);

2、 *** 品费( *** 品使用范围执行省规定的 *** 物目录);

3、检查费(检查、化验等,限额600元);

4、治疗费(300元以内按实结算,300元以上部分按50%纳入报销范围);

上海大病医保哪些疾病(上海大病医保怎么报销的)-第1张图片-

5、手术费(按规定收费标准执行);

6、输血费(手术或抢救,每次住院更高限额500元);

7、材料费(每次住院更高限额2000元);

8、各种肿瘤患者的放、化疗及肾功能衰竭需要透析的门诊费用,视同住院费用进行补偿。

综上所述,上海医保的大病有三类疾病:恶 *** 肿瘤,尿毒症或肾移植术后排异,精神疾病三类疾病也只是其中的一些治疗方式纳入大病医保。

《中华人民 *** 国社会保险法》第十条

职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。

无雇工的个体 *** 户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费。

公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由 *** 规定。

基本养老保险实行社会统筹与个人账户相结合。

基本养老保险基金由用人单位和个人缴费以及 *** 补贴等组成。

三、上海大病保险包括哪些大病

1、目前大病医保包括了44种疾病,详情如下:

2、慢 *** 重症肝炎、肝硬化;结核病、精神病、心脑血管内支架置入术后、重症肌无力、运动神经元病、肢端坏疽、股骨头缺血 *** 坏死、发 *** (皮)肌炎、 *** 、癫痫、帕金森氏病、多发 *** 硬化、 *** *** 红斑狼疮、结节 *** 多动脉炎、白塞氏病、 *** *** 硬化症、皮质醇增多症、原发 *** 醛固酮增多症、类风湿 *** 关节炎(活动期)、过敏 *** 紫癜并肾病、血小板减少 *** 紫癜、脑垂体瘤、尿崩症、真 *** 红细胞增多症、原发 *** 血小板增多症、原发 *** **纤维化、慢 *** 肾功能不全、慢 *** 再生障碍 *** 贫血、溶血 *** 贫血、异常增生综合症、特发 *** 肺纤维化、支气管哮喘、支气管扩张症、肾病综合症、慢 *** 心功能不全、瓣膜置换抗凝治疗、糖尿病合并心、肾、眼、 *** 变;高血压病合并心、脑、肾、血管并发症;脑卒中后遗症、尿毒症透析治疗、恶 *** 肿瘤、、 *** 、白血病。

四、上海哪些病属于大病医保范围

上海大病医保包括恶 *** 肿瘤、先心病、脑中风或者重症肝炎等。在上海,城镇居民可以买大病医保,这样一旦患上严重疾病,可以通过到定点医院接受治疗,报销大部分费用,从轻减轻家庭的经济负担。另外,人们还可以买商业重疾险。

1、恶 *** 肿瘤—不包括部分早期恶 *** 肿瘤;

3、脑中风后遗症—永久 *** 的功能障碍;

4、重大 *** 术或造血干细胞移植术—须异体移植手术;

5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)—须开胸手术;

6、终末期肾病(或称慢 *** 肾功能衰竭尿毒症期)—须透析治疗或 *** 移植手术;

9、良 *** 脑肿瘤—须开颅手术或放射治疗;

10、慢 *** 肝功能衰竭失代偿期—不包括酗酒或 *** 物滥用所致;

11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症—永久 *** 的功能障碍。

二、上海大病医保门诊登记手续是什么?

1、参保人需进行门诊大病医疗保险的,至邻近的区县医保中心或街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)(镇保人员至定点区县的医保中心或服务点,下同)进行登记。登记后,才能享受门诊大病医疗保险的待遇。

2、办理门诊大病医疗登记时,应携带由市医保局规定范围内的定点医疗机构开具的《门诊大病登记申请单》、《上海市社会保障卡》。

1、住院及特殊病种门诊治疗的结算程序

定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。

经认定患有特殊疾病的参保人员应到 *** 门指定的一家定点医疗机构就医购 *** ,发生的医 *** 费用直接记帐,即时结算。

参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、 *** 、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

综上所述,上海居民应当买大病医保,这样可以防止出现重病的时候自己承担不起。大病医保有一定的范围,不是任何疫病都包括,对于在医保范围内的,居民到定点医院治疗,根据医院等级不同保险不同比例,更高可以是85%。

五、上海的“大病医保”包括什么范围怎么享受此待遇

1、2015年上海大病医保新政策:再报销比例50%

2、2015年上海市正式启动城镇居民大病医疗保险,4种大病可以再报销50%。凡参加上海市城镇居民基本医疗保险的人员,在基本医疗保险待遇的基础上还可享受居民大病医保,不需要额外缴费。参保人员可以通过报销形式享受大病保险待遇。

3、这四种大病指的是:重症尿毒症、肾移植、恶 *** 肿瘤、部分精神病。因重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶 *** 肿瘤治疗、部分精神病病种治疗,所发生的基本医疗保险支付范围内的个人自负费用,由城镇居民大病

4、此外,上海市高校在校 *** 因患血友病、再生障碍 *** 贫血所发生的医疗费用,一并也可纳入居民大病保险范围。

5、病,在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的、符合本市基本医疗保险规定的个人自负部分(以下简称“自负费用”),纳入居民大病保险支付范围,由居民大病保

6、险资金报销50%。其中,参保居民中已参加本市中小 *** 、婴幼儿住院医疗互助基金的,应先扣除互助基金支付部分,剩余的自负费用,再由居民大病保险资金报

7、扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

六、上海大病医保的范围

1、法律分析:上海大病医保的范围为:重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶 *** 肿瘤治疗(化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医治疗)、部分精神病病种治疗(精神 *** 症、中重度抑郁症、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执 *** 精神病)所发生的医疗费用,上海市高等院校在校 *** 因患血友病、再生障碍 *** 贫血。

2、法律依据:《中华人民 *** 国社会保险法》第二十九条

3、参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、 *** 品经营单位直接结算。

4、社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算 *** ,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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